Slučaj njemačkog turista koji se u svibnju 2024. vratio s Dugog otoka s visokom temperaturom i osipom doveo je do opsežne epidemiološke istrage u Zadarskoj županiji. Rezultati su pokazali da on vjerojatno nije bio jedini koji je na otoku došao u kontakt s virusom denge.
Zdravstveni djelatnici testirali su 30 stanovnika područja Velog Rata. Kod osmero su pronađena IgM ili IgG antitijela na virus denge. Dvoje je navelo da su nekoliko tjedana prije testiranja imali temperaturu i osip, dok ostali nisu prijavili takve simptome. Jedan slučaj kasnije je klasificiran kao potvrđen, a pet kao vjerojatni slučajevi.
Nalazi su posebno zanimljivi jer pokazuju koliko se ovakva infekcija može teško primijetiti ako osoba nema izražene zdravstvene tegobe.
Sve je počelo nakon povratka turista u Njemačku
Njemački turist stigao je na Dugi otok 19. svibnja 2024. i ondje proveo gotovo dva tjedna. Nakon povratka u Njemačku 30. svibnja istoga dana razvio je temperaturu višu od 38 stupnjeva i osip.
Testiranje u Njemačkoj pokazalo je antitijela karakteristična za dengu. Budući da turist u razdoblju u kojem se mogao zaraziti nije putovao u tropske zemlje, sumnja je pala na Dugi otok. Hrvatski epidemiolozi potom su sredinom lipnja započeli terensko istraživanje.
Stanovnicima područja Velog Rata ponuđeno je testiranje. Od približno 100 stalnih stanovnika sudjelovalo ih je 30, a pozitivni nalazi pronađeni su kod osoba iz Velog Rata, Solina i Božave.
Istraživači su prikupljali i komarce. Uhvaćeno ih je 186, među kojima su bila 63 azijska tigrasta komarca. Virusna RNA denge nije pronađena ni u testiranim uzorcima ljudi ni u komarcima, zbog čega autori studije upozoravaju da rezultate treba tumačiti oprezno. Ipak, dodatna testiranja nisu pokazala da su pronađena antitijela posljedica reakcije na druge srodne viruse.
Kako denga može stići na hrvatsku obalu?
Ključnu ulogu ima azijski tigrasti komarac, vrsta koja se proširila velikim dijelom južne Europe. Za razliku od mnogih domaćih komaraca koje najčešće primjećujemo navečer, tigrasti komarac vrlo je aktivan i tijekom dana.
Denga se ne prenosi uobičajenim kontaktom između ljudi. Komarac najprije mora ubosti osobu koja u krvi ima virus. Nakon toga, pod odgovarajućim uvjetima, može ga prenijeti sljedećoj osobi koju ubode.
To znači da zaraženi putnik koji se vrati iz područja u kojem denga redovito cirkulira može biti početna točka lokalnog prijenosa ako ga ubode odgovarajuća vrsta komarca.
Hrvatska je prvi lokalno stečeni slučaj denge zabilježila još 2010. na Pelješcu. Istraživanje s Dugog otoka slučaj iz 2024. opisuje kao prvi dokaz mogućeg lokalnog prijenosa u Zadarskoj županiji i sjevernoj Dalmaciji.
Takvi slučajevi više nisu ograničeni samo na Hrvatsku. Europski centar za prevenciju i kontrolu bolesti prati lokalni prijenos denge svake sezone. Do 2. rujna 2026. lokalno stečeni slučajevi ove godine prijavljeni su u Francuskoj i Italiji.
Na koje simptome treba obratiti pozornost?
Denga najčešće može uzrokovati naglu visoku temperaturu, glavobolju, bolove u mišićima i zglobovima, mučninu te osip. Dio zaraženih, međutim, ima vrlo blage simptome ili ih gotovo uopće nema.
Upravo je to pokazalo i testiranje stanovnika Dugog otoka. Većina osoba kod kojih su pronađena antitijela nije navela tipične simptome bolesti.
Sličnu pozornost zdravstvene službe posvećuju i čikungunji, drugoj virusnoj bolesti koju također može prenositi tigrasti komarac. Za nju su posebno karakteristične visoka temperatura i jake bolove u zglobovima. ECDC je i tijekom 2026. nastavio pratiti lokalno stečene slučajeve čikungunje u Europi.
Za stanovnike i turiste na Jadranu to ne znači da treba paničariti, već da zaštita od uboda komaraca postaje sve važnija. Repelenti, mreže na prozorima, lagana odjeća koja pokriva kožu i uklanjanje vode iz posuda, kanti i podložaka za cvijeće smanjuju mogućnost uboda i razmnožavanja tigrastih komaraca.
Ako se nakon boravka na području s komarcima pojave visoka temperatura, osip ili jaki bolovi, posebno nakon nedavnog putovanja u zemlju u kojoj denga cirkulira, treba se javiti liječniku i spomenuti gdje ste boravili.
